国家科技进步二等奖(2009)—腹腔镜技术在肝胆胰脾外科的临床研究及应用
发布日期:2010年07月11日
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蔡秀军 彭淑牖 虞 洪 梁 霄 王先法
微创外科是现代外科发展的主要方向,腹腔镜外科是微创外科的典型代表。目前腹腔镜外科发展存在主要问题有:高难度手术难以开展、严重并发症时有发生、手术费用高等问题,这些难题阻碍了腹腔镜技术的推广和普及。因此需要通过技术创新、器械改制、术式创建,开展、推广高难度手术,减少或避免并发症,降低手术费用;造福于人类。
课题组针对目前腹腔镜肝胆胰脾存在的难度和热点,进行系统的临床研究,解决了这些领域存在的难题,为临床应用和推广奠定基础。在肝脏外科方面,提出腹腔镜下区域性肝脏血流阻断技术;改制了一种腹腔镜肝切除使用的多功能手术解剖器,解决了腹腔镜肝切除术中出血和气体栓塞的两大世界性难题,提高了手术成功率(85.7%→96.8%),减少了并发症(23.8%→3.2%)。完成了255例完全腹腔镜肝切除术, 其中左半肝切除41例,右半肝切除2例,尾状叶切除3例;首创经脐单孔法肝囊肿开窗引流术;在胆道外科方面,创建冲吸钝性解剖法显露肝总管、胆囊管及胆总管“三管”解剖关系及国内率先开展腹腔镜胆囊切除术中胆道造影技术,解决了胆道损伤和术后胆总管结石残留两大难题;在脾脏外科方面,创造性提出腹腔镜二级脾蒂离断法脾切除术,解决了依赖进口手术器械和胰漏两大问题;在胰腺外科方面,完成国内首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术。项目成果推广应用医院165家,培养国内外进修医生1000余人,病人来自全国各地及美、英、法等国,举办国家级医学继续教育学习班8期,共培训学员500余人,技术辐射26个省、市、自治区。
本项目获2009年国家科技进步奖二等奖。